Calculadora del índice cintura-altura
ICA
0.49
Saludable
Cómo funciona
El índice cintura-altura es una de las herramientas de cribado metabólico más sencillas y mejor respaldadas por la evidencia. La regla es fácil de recordar: que tu cintura mida menos de la mitad de tu altura. Un índice por debajo de 0,5, a cualquier edad, se asocia con un riesgo cardiovascular, de diabetes tipo 2 y de mortalidad por cualquier causa bastante menor que uno por encima de 0,5.
Fórmula: índice cintura-altura = perímetro de cintura ÷ altura (en la misma unidad, los dos en centímetros o los dos en pulgadas)
Categorías de riesgo: - Por debajo de 0,40: extremadamente delgado (puede indicar bajo peso) - 0,40–0,50: saludable (riesgo cardiometabólico bajo) - 0,50–0,60: riesgo aumentado (empieza a acumularse grasa visceral) - Por encima de 0,60: riesgo alto (muy asociado al síndrome metabólico)
Por qué es mejor que el IMC para la salud metabólica: Este índice mide la adiposidad central, es decir, la acumulación de grasa visceral alrededor de los órganos abdominales, que es el depósito graso metabólicamente activo y relevante para la salud. El IMC mide la masa total sin distinguir dónde está la grasa. Una revisión sistemática de Ashwell, Gunn y Gibson (2012) concluyó que el índice cintura-altura superaba de forma consistente al IMC y al perímetro de cintura por separado a la hora de predecir factores de riesgo cardiometabólico como la hipertensión, la dislipidemia y la resistencia a la insulina.
«Que tu cintura mida menos de la mitad de tu altura» vale para todas las edades y es uno de los mensajes de salud pública más fáciles de transmitir para reducir el riesgo cardiometabólico.
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Preguntas frecuentes
- Para el riesgo cardiometabólico (enfermedad cardiaca, diabetes tipo 2, síndrome metabólico), varias revisiones sistemáticas concluyen que sí supera al IMC como herramienta de cribado. Un metaanálisis de 2012 con más de 300.000 personas de 31 etnias, de Ashwell, Gunn y Gibson, lo encontró mejor que el IMC y que el perímetro de cintura por separado para predecir hipertensión, dislipidemia, diabetes y eventos cardiovasculares. Su ventaja clave: mide directamente la grasa visceral, que es la peligrosa, mientras que el IMC solo mide masa total.
- Los umbrales absolutos de la OMS son: riesgo aumentado a partir de 80 cm en mujeres y 94 cm en hombres; riesgo alto a partir de 88 cm en mujeres y 102 cm en hombres. Aun así, el umbral de 0,5 del índice cintura-altura es más aplicable a todo el mundo porque tiene en cuenta la estatura. Un hombre de 190 cm con 88 cm de cintura (índice 0,46) tiene menos riesgo que una mujer de 155 cm con esos mismos 88 cm (índice 0,57), y el umbral absoluto los clasificaría igual por error.
- Sí. La grasa visceral, que es la que más influye en este índice, responde muy bien al ejercicio aeróbico, más incluso que la grasa subcutánea. Hacer ejercicio aeróbico con constancia (más de 150 minutos semanales de intensidad moderada a vigorosa) reduce la grasa visceral aunque no haya una pérdida de peso importante. Un metaanálisis de 2017 halló una reducción media del 6,1 % frente a no hacer ejercicio, con pocas diferencias entre modalidades. Combinar trabajo aeróbico y de fuerza resulta más eficaz que cualquiera de los dos por separado.
- Sí: la investigación sugiere que el umbral de 0,5 se aplica razonablemente bien a niños y adolescentes. Una revisión sistemática de 2010 encontró que predecía mejor los factores de riesgo cardiovascular en la infancia que el percentil de IMC para la edad. El límite entre lo saludable y el riesgo en menores parece estar en torno a 0,46–0,50, como en adultos. Aun así, los valores de referencia infantiles están menos validados, así que conviene usarlo junto con el percentil de IMC y el criterio del pediatra.